In uno studio pubblicato dalla rivista JAMA Psychiatry, i ricercatori hanno osservato che la terapia cognitivo comportamentale guidata fornita da Internet (i-CBT) era associata a più alte probabilità di remissione dell'ansia e della depressione per la maggior parte dei pazienti.

L'analisi secondaria prespecificata di uno studio clinico multicentrico randomizzato, in cieco con controllo, di i-CBT guidata, i-CBT autoguidata e trattamento standard includeva studenti di Colombia e Messico che cercavano un trattamento per l'ansia ( definita come un punteggio del Disturbo d'Ansia Generalizzata [GAD-7] a 7 voci ≥10) e/o depressione (definita come un punteggio del Patient Health Questionnaire[PHQ-9] a 9 voci ≥10). I partecipanti sono stati randomizzati a una i-CBT transdiagnostica culturalmente adattata che era guidata (n = 445), autoguidata (n = 439) o trattamento standard (n = 435).

Lo studio ha incluso 1.319 partecipanti (età media [DS], 21,4 [3,2] anni; 1.038 donne [78,7%]; 725 partecipanti [55,0%] provenivano dal Messico). Un totale di 1.210 partecipanti (91,7%) aveva probabilità medie (SE) significativamente più elevate di remissione congiunta di ansia e depressione con i-CBT guidata (51,8% [3,0%]) rispetto a i-CBT autoguidata (37,8% [3,0%] %]; P = .003) o trattamento standard (40,0% [2,7%]; P = .001). I restanti 109 partecipanti (8,3%) avevano probabilità medio-basse (SE) di remissione congiunta di ansia e depressione in tutti i gruppi (i-CBT guidata: 24,5% [9,1%]; P = .007; i-CBT autoguidata: 25,4% [8,8%]; P = .004; trattamento come di consueto: 31,0% [9,4%]; P = .001). Tutti i partecipanti con ansia al basale avevano probabilità medie (SE) non significativamente più alte di remissione dell'ansia con i-CBT guidata (62,7% [5,9%]) rispetto agli altri 2 gruppi (i-CBT autoguidata: 50,2% [6,2%]; P = .14; trattamento come di consueto: 53,0% [6,0%]; P = .25). Un totale di 841 partecipanti su 1.177 (71,5%) con depressione al basale aveva probabilità medie (SE) significativamente più elevate di remissione della depressione con i-CBT guidata (61,5% [3,6%]) rispetto agli altri 2 gruppi (i-CBT autoguidata: 44,3% [3,7%]; P = .001; trattamento abituale: 41,8% [3,2%]; P < .001). Gli altri 336 partecipanti (28,5%) con depressione al basale avevano probabilità medie (SE) non significativamente più alte di remissione della depressione con i-CBT autoguidata (54,4% [6,0%]) rispetto a i-CBT guidata (39,8% [5,4%]; P = .07). 

L'i-CBT guidato ha prodotto le maggiori probabilità di remissione dell'ansia e della depressione per la maggior parte dei partecipanti; tuttavia, queste differenze non erano significative per l'ansia. Alcuni partecipanti hanno avuto le più alte probabilità di remissione della depressione con l'i-CBT autoguidata.

Fonte:

JAMA Psychiatry. Published online June 07, 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.1675 

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